Hier a marqué le début de la Semaine nationale de sensibilisation à l'infertilité, et même si moi, une femme célibataire de 21 ans, me sentais loin de penser à mes options en matière de fertilité, cette semaine a éveillé ma curiosité. Outre ce que j'ai appris au lycée, j'ai réalisé que je savais si peu de choses sur ce dont mon corps était (ou non) capable et sur la manière dont mon mode de vie actuel pourrait influer sur ces options à l'avenir. Comme, embarrassant peu pour quelqu'un qui voudrait avoir des enfants un jour. Il me semblait que si je posais des questions sur l'infertilité, je pourrais être perçu comme une réaction exagérée ou si je pensais trop longtemps à l'avance - et je ne suis pas seul dans ces pensées..
Le Centre de médecine de la reproduction du Colorado (CCRM), l’un des principaux centres de traitement de la fertilité du pays, a découvert que 40% des Américains interrogés pensent que l’infertilité est un sujet socialement tabou, qui peut garder le sujet sur la liste. Heureusement, le CCRM cherche à changer tout cela en parlant ouvertement, honnêtement et positivement de l'infertilité et de la planification familiale..
Nous avons rassemblé certaines de nos principales questions sur la fertilité, la planification familiale et les mythes que nous avons entendues et les avons posées à notre ami du CCRM, le Dr Rashmiя Kudesia, qui est certifié par le conseil d’administration en endocrinologie de la reproduction et en infertilité par le Conseil américain des obstétriciens. Gynécologue. Elle élimine nos idées fausses, pose toutes les cartes et lance une conversation sur ce sujet qui touche 1 personne sur 8 États-Unis. des couples. #LetsTalkFertility
À quel point mon âge affecte-t-il ma fertilité? Que devrais-je savoir sur la congélation de mes œufs? À quel âge devrais-je commencer à penser à la congélation de mes œufs
L’âge est l’un des principaux déterminants de la fertilité et, malheureusement, nos ovaires n’ont pas reconnu que l’espérance de vie avait doublé au cours des derniers millénaires! Notre capacité naturelle à tomber enceinte commence toujours à diminuer dans les années 30 et à se dégrader vers le milieu des années 40, en raison de deux facteurs. Non seulement le nombre d'œufs disponibles (réserve ovarienne) diminue-t-il, mais les chances pour chacun d'être chromosomiquement sain diminuent également. L'avantage de congeler des œufs est que la capacité de se transformer en une grossesse en bonne santé est déterminée par l'âge au moment de la congélation et non par le moment où vous pourriez réellement les utiliser! Si au début des années 30, il semble que la grossesse soit encore loin, la congélation des œufs mérite au moins une investigation. À tout âge, il convient d'étudier les changements importants tels que le cycle menstruel qui raccourcit ou qui saute plusieurs mois, car ils peuvent indiquer que votre santé ovarienne est en train de changer..
Mon partenaire et moi essayons de concevoir depuis plus d'un an. Devrions-nous commencer à nous inquiéter? Quand devrions-nous demander une intervention médicale?
Les rapports sexuels non protégés sans grossesse sont considérés comme une infertilité après un an pour les femmes de moins de 35 ans et après 6 mois pour les femmes de 35 ans et plus. Bien que je recherche définitivement une évaluation de la fertilité à ce stade, je dirais aussi qu'il est trop tôt pour s'inquiéter! Dans de nombreux cas, l’évaluation aboutit à des solutions simples, ou bien une intervention mineure suffit. Je prendrais rendez-vous avec un endocrinologue spécialisé dans la procréation et le traiterais comme une séance de collecte d'informations pour comprendre ce que l'évaluation diagnostique et les premières étapes pourraient être. À partir de là, vous et votre partenaire pouvez décider avec qui vous êtes à l'aise, bien que je vous encourage à commencer au moins des interventions médicales mineures à ce stade..
Je me sens seule à lutter pour concevoir - combien de femmes se débattent comme moi ou souffrent d'infertilité
Tu n'es pas seul! Aux États-Unis, 10 à 15% des femmes et des couples ont des difficultés à concevoir, ce qui est beaucoup plus courant que beaucoup de gens le pensent! Une grossesse sur quatre ou cinq se termine par une fausse couche. Parce que lutter avec ces situations est stressant, triste, voire stigmatisé, les gens hésitent à partager leurs histoires. Les chances sont, vous connaissez d'autres femmes partageant votre situation! Des groupes de soutien locaux ou en ligne, via votre clinique de fertilité ou des groupes de défense des droits des patients comme RESOLVE, peuvent vous aider à mieux ressentir le sens de la communauté..
Mon contrôle des naissances a-t-il une incidence sur mes chances de tomber enceinte quand je veux
Le contrôle des naissances ne diminue pas votre fertilité et peut en fait aider à prévenir la progression d'éléments comme l'endométriose, l'adénomyose et les fibromes utérins qui peuvent nuire à la fertilité naturelle. Cependant, il y a quelques points clés à savoir sur le contrôle des naissances. Pour certaines femmes (mais pas toutes!), Cela peut prendre des mois après l'arrêt du contrôle des naissances avant que vous ne recommeniez à ovuler. De plus, étant donné que la contraception hormonale influence votre propre cycle menstruel, il est possible que vous ne receviez pas l'indication que quelque chose ne va pas, comme des modifications de la durée de votre cycle ou de l'intensité de votre flux. Dans l’ensemble, cependant, le contrôle des naissances est une option extrêmement efficace et sans danger - et il existe de nombreuses formes de contraception en dehors des pilules que vous pouvez envisager.!
Qu'est-ce que l'endométriose? Comment savoir si je l'ai? Si vous souffrez d'endométriose, que devriez-vous savoir sur la fertilité?
L'endométriose est une affection caractérisée par le type de tissu qui tapisse normalement l'intérieur de l'utérus (l'endomètre) et se développe ailleurs dans le corps. Elle peut provoquer des cicatrices dans le bassin, pouvant bloquer les trompes de Fallope ou les kystes ovariens, et peut même se développer dans des endroits aussi éloignés que les poumons! Le diagnostic est un peu délicat (en partie pourquoi tant de femmes connaissent un diagnostic tardif et nous avons vu plus de campagnes de sensibilisation du public maintenant!), Mais des périodes extrêmement douloureuses peuvent être l’un des déclencheurs et une chose à discuter avec votre gynécologue. Si vous avez des symptômes, une intervention chirurgicale mini-invasive peut être indiquée pour confirmer le diagnostic et, espérons-le, contribuer à réduire la douleur. Ces chirurgies peuvent être complexes et doivent être effectuées par un chirurgien expérimenté dans les cas d’endométriose..
Du point de vue de la fertilité, l’endométriose peut entraîner un blocage des trompes ou une diminution de la réserve ovarienne. Les femmes atteintes d'endométriose doivent absolument consulter un endocrinologue spécialiste de la procréation quand elles sont prêtes à concevoir, envisager de congeler les œufs dès le plus jeune âge (surtout si elles ont des antécédents de kystes ovariens ou d'élimination de kystes), et au minimum Discutez avec leur médecin de l'utilisation d'un traitement hormonal pour minimiser la progression de la maladie et de la façon dont ils peuvent suivre leur réserve ovarienne..
Qu'est-ce que le SOPK et comment savoir si je l'ai?
Le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) nécessite au moins deux des trois signes ou symptômes suivants pour le diagnostic: cycles menstruels irréguliers ou absents, taux élevés d’androgènes (hormones masculines, comme la testostérone) ou hirsutisme (excès de pilosité sur le visage ou le corps), aspect polykystique échographie vaginale. Sachez qu'avoir des kystes ovariens dans le passé ne fait pas partie du diagnostic et que cela ne signifie pas non plus que vous avez un SOPK! Si vos cycles sont irréguliers (ne pas arriver tous les 21 à 35 jours), discutez de cette possibilité avec votre gynécologue. Si vous obtenez le diagnostic, assurez-vous que les impacts sur votre système reproducteur, ainsi que sur votre métabolisme, votre système cardiovasculaire et votre santé mentale, sont discutés.!
Devrais-je prendre des suppléments ou des vitamines pour augmenter mes chances de fertilité
Chaque fois que vous avez un rapport sexuel non protégé, vous devriez prendre une vitamine prénatale! Même si cela effraie parfois les personnes qui ne prennent pas régulièrement le contrôle des naissances mais qui n'essaient pas de concevoir, c'est le meilleur conseil. Au moment où vous savez que vous êtes enceinte, vous avez déjà quatre semaines et il existe des preuves pour suggérer que l'utilisation de vitamines avant la grossesse est bonne pour les enfants.
En dehors de cela, cependant, les suppléments ne sont malheureusement pas très bien étudiés ou réglementés. Certains suppléments spécifiques pourraient améliorer votre situation, en particulier si vous avez un SOPK ou une réserve ovarienne inférieure. L'acupuncture est une autre option que beaucoup de femmes choisissent lorsqu'elles tentent de résoudre leurs problèmes de fertilité. Discutez avec votre spécialiste de la fertilité des approches spécifiques qui vous conviennent le mieux - elles ne sont pas toutes les mêmes.!
À quoi ressemble la planification familiale pour les mères célibataires ou pour les partenaires
Chaque famille est unique à sa manière et il est essentiel de réfléchir à vos défis spécifiques, qu’il soit individuel ou en partenariat! Pour beaucoup de mes patients qui sont des mères célibataires, cette planification signifie trouver des communautés locales d'autres parents célibataires, avoir des conversations honnêtes avec la famille et les amis sur leur soutien, et prévoir des options de sauvegarde pour équilibrer tous leurs engagements. si elles développent une complication de grossesse ou si leur bébé tombe malade, etc..
Pour les partenaires, cela signifie comprendre que les processus physiques d'essayer de concevoir ou d'être enceinte sont incroyablement émotionnels et entraînent également des changements hormonaux! Cette période consiste à apporter généreusement son soutien et à ne pas se sentir jaloux de la façon dont les priorités ou la vie changent, et à répondre gentiment et préventivement aux préoccupations que vous pourriez avoir concernant le bien-être et la santé de votre partenaire avant, pendant et après la grossesse..
Quelles sont les habitudes de vie que je devrais adopter maintenant pour augmenter mes chances de fécondité Quelles habitudes devrais-je prendre? Existe-t-il des aliments qui ont un impact sur la fertilité?
Le tabagisme est l’habitude de vie la plus importante à éviter. Outre tous les autres risques pour la santé, le tabac est également toxique pour les spermatozoïdes et les ovules et peut accélérer le vieillissement des ovaires. En général, je conseille un mode de vie sain - réduire la consommation de drogue, modérer la consommation d'alcool ou bien s'abstenir, en privilégiant les protéines maigres et la consommation de légumes, en supprimant les boissons sucrées comme les sodas ou les jus de fruits et en effectuant quelques exercices cardiaques réussis quelques fois par semaine. . Prenez votre vitamine prénatale régulièrement et essayez de limiter votre consommation de caféine à 200 mg par jour (environ une tasse)..
Bien que de nombreux mythes existent au sujet des aliments favorisant la fertilité tels que le noyau d'ananas, nous n'avons aucune étude scientifique pour prouver ou réfuter ceux-ci! Parfois, les gens sont très extrêmes dans leurs efforts pour perfectionner leur style de vie, mais je n'aime pas que mes patients se donnent un stress supplémentaire en étant trop sévère - la clé est la modération et la santé avant tout!
Quelles sont les idées fausses courantes que vous entendez sur la fertilité
Il existe une bonne littérature scientifique démontrant que de nombreuses personnes, quels que soient leurs antécédents, leur formation ou leur emploi, ne comprennent pas parfaitement les faits concernant la fertilité! Les idées fausses les plus courantes ont peut-être trait aux taux de fécondité - même à notre pic de fécondité au milieu de la vingtaine, les chances mensuelles de concevoir (si un ovule et un spermatozoïde sont présents et que les rapports sexuels se produisent autour de la période d'ovulation!) Sont d'environ 25-30%! Au début de la quarantaine, ce nombre est tombé à 5-10% et même la FIV n’est pas garantie de réussir (bien que les taux de réussite continuent d’augmenter avec l’amélioration de la technologie).
De nombreuses personnes n'apprennent jamais les bases du timing des rapports sexuels ou de la compréhension des signes suggérant si et quand un cycle menstruel est ovulatoire. Parlez à votre gynécologue si vous avez besoin d'un apprêt! Il est également important de savoir qu'environ un tiers des cas d'infertilité sont dus à un facteur masculin. Une analyse du sperme est donc importante -] - même si votre partenaire est en parfaite santé, a déjà eu des enfants, etc. recommander une évaluation récente!
Quelles sont les principales causes de problèmes de fertilité
Chacun des principaux organes de reproduction contribue à la liste des principales causes de problèmes de fertilité. Du point de vue ovarien, la fertilité diminue avec l’âge ou si l’on n’ovule pas régulièrement. Un blocage des trompes peut survenir en raison d'une endométriose ou d'une infection pelvienne antérieure. Les fibromes utérins, les polypes ou les tissus cicatriciels peuvent empêcher l’implantation d’embryons. D'autres hormones, en particulier votre thyroïde, peuvent avoir un impact sur votre fertilité. Et le nombre anormal de spermatozoïdes représente environ un tiers des problèmes de fertilité! La bonne nouvelle est qu’une évaluation de base de la fécondité peut examiner toutes ces questions et réaliser une évaluation complète en quelques semaines tout au plus.!
Que souhaiteriez-vous savoir plus tôt sur la fertilité? Partagez vos expériences ci-dessous!
Ce poste était en partenariat avec le CCRM, mais tous les avis qui y sont exprimés sont ceux du comité de rédaction..